“透友”皮肤瘙痒别挠了，试试原研新药安瑞克芬快速止痒

慢性肾病血液透析治疗的病友们，以后不用和医生抱怨浑身痒个不停，都给抓破了，也不用再担心夜里会被胳膊痒、后背痒给折腾醒了，我国药企自主研发的1类创新药安瑞克芬可以用于维持性血液透析的慢性肾脏疾病相关中重度瘙痒成人患者的适应症了，一周起效，长期使用止痒效果不减退，而且用药方便，特殊人群用药无限制，还不用担心药物成瘾。

安瑞克芬是我国首个获得成人血液透析慢性肾脏疾病相关瘙痒（CKD-aP）适应症的高选择性外周k受体激动剂，可以针对CKD-aP主要病理机制之一、内源性阿片系统失衡发挥作用，又因为优化了药物结构，有效避免了传统阿片类药物常见的失眠、烦躁、成瘾等副作用。

内源性阿片是人体自然产生的一类物质，掌管如疼痛、止痒、情绪等一系列的生理反应。和被消化吸收后的食物残渣一样，阿片完成“使命”后也需要被代谢出体内，而肾脏就是其主要代谢渠道之一。

但是，慢性肾脏疾病会引起肾功能衰退，κ当体内毒素无法及时代谢清除时，可能过度激活μ-阿片受体，释放瘙痒信号；而负责抑制瘙痒的κ-阿片受体活性又相对不足，导致抑痒作用难以发挥。综合作用下，慢性肾脏疾病患者就会有皮肤瘙痒的表现。

另外，肾功能衰退导致的“体内垃圾堆积”不止困住了阿片，也困住了其他各类毒素，他们“抱团”四处游走，刺激皮肤释放炎症因子，这些炎症因子会触发皮肤神经末梢的“痒警报”，导致患者有“痒感”。患者一旦自觉皮肤发痒，又忍不住抓挠，导致皮肤感染，加剧这一情况，形成恶性循环。

安瑞克芬通过对药物结构的优化，药物对κ阿片受体靶点具有高选择性和亲和性，通过与外周神经末梢和背根神经节的κ阿片受体结合后，能够抑制特定的神经递质的释放，减少瘙痒信号的传导，起到抑制瘙痒的作用。同时，还能通过作用于免疫细胞，减少炎性因子的释放，起到缓解瘙痒症状的作用。而且其创新的药物结构，使其不易透过血脑屏障，可有效减少呼吸抑制、失眠、烦躁、成瘾性等中枢阿片不良反应的发生。

该药的II、III期研究结果证实，安瑞克芬用药一周内起效且长期应用能够持续缓解患者瘙痒，并且该药使用方便，一周三次随透析周期静脉给药即可，因为药物极少经过肝脏代谢，因此肝功能不全患者、老年患者用药无需调整剂量，药物间相互作用风险也较小。

可见，未来病友们在接受血液透析治疗时，在治疗方案里加入安瑞克芬，有望快速止痒、长期抑制瘙痒。

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